Określanie dawki – jak stosować podejście „Start Low and Go Slow”

Jednym z głównych pytań w badaniach nad CBD jest to „jak je dawkować”. Ten obszar wymaga jeszcze wielu badań, ale w LeafReport możemy dać ci kilka przydatnych wskazówek. Czym jest CBD? CBD, czyli kannabidiol, to nieodurzający kannabinoid pochodzący z konopi – bliski „kuzyn” konopi indyjskich lub marihuany. „Nieodurzający” oznacza, że nie wywoła u ciebie tzw. […]
Napisany przez 
Zora Degrandpre, MS, ND.
|Ostatnio zaktualizowano:

Jednym z głównych pytań w badaniach nad CBD jest to „jak je dawkować”. Ten obszar wymaga jeszcze wielu badań, ale w LeafReport możemy dać ci kilka przydatnych wskazówek.

Czym jest CBD?

CBD, czyli kannabidiol, to nieodurzający kannabinoid pochodzący z konopi – bliski „kuzyn” konopi indyjskich lub marihuany. „Nieodurzający” oznacza, że nie wywoła u ciebie tzw. haju, ale może pomóc w walce z wieloma problemami, takimi jak ból, zaburzenia snu, stany zapalne, depresja, lęki i może wspierać układ nerwowy, trawienny, odpornościowy i sercowy. Skutki uboczne są stosunkowo rzadkie, ale mogą obejmować suchość w ustach, biegunkę, zmęczenie, senność i zmiany apetytu. Jeśli rozważasz stosowanie CBD, zawsze skonsultuj się z doświadczonym lekarzem lub farmaceutą, gdyż może ono wchodzić w interakcje z przyjmowanymi przez ciebie lekami.

Dawki początkowe

Ogólnie zalecamy metodę „Start Low and Go Slow”, co oznacza, że zaczynasz od najniższej możliwej dawki i na podstawie obserwacji swoich reakcji bardzo powoli zwiększasz dawkę, aż osiągniesz pożądany cel zdrowotny.

Nauka nie doszła jeszcze do punktu, w którym możemy powiedzieć „Zacznij od x mg CBD”. Aby to ustalić, potrzebne jest więcej badań. Kiedy zalecamy podejście „Start Low and Go Slow”, jest to powolny, bezpieczny i stabilny sposób określania najlepszej możliwej dawki – ale wszystko zależy od twojej cierpliwości i uważnej obserwacji tego, jak reagujesz na CBD. Rozwinięcie uzasadnienia tego podejścia zostało przedstawione w dalszej części tego artykułu, a samo podejście „Start Low and Go Slow” okazało się bardzo przydatne u wielu osób. Jest to bezpieczny sposób, by określić najlepszą dawkę – i może pomóc ci zaoszczędzić pieniądze zarówno w ujęciu krótko-, jak i długoterminowym.

Najniższa możliwa dawka

W pewnym stopniu zależy ona od wybranej przez ciebie „metody dostarczania” CBD – innymi słowy, będzie zależeć od tego czy zamierzasz stosować olejki/nalewki, artykuły spożywcze, kapsułki czy waporyzatory. Nawiasem mówiąc, produkty vape nie są ogólnie zalecane, z wyjątkiem ostrych (nagłych) stanów, takich jak nagły ból.

Jeśli całkowita ilość mg w 30ml buteleczce olejku/nalewki wynosi 100mg, każdy ml (ilość zawarta w zakraplaczu) będzie wynosić:

100mg : 30ml = 3,33mg/ml (ilość zawarta w zakraplaczu)

1 kropla będzie zawierać:

3,33mg/ml x 1ml:20 kropli – 0,167mg/kropla

· Jeśli stosujesz olejki lub nalewki – najniższa możliwa dawka zależy od tego, ile dokładnie możesz odmierzyć za pomocą zakraplacza. Jest to zwykle 1 ml lub około 20 kropli (dla porównania: łyżeczka do herbaty ma około 5 ml, więc łyżeczka odpowiadałaby 5 zakraplaczom lub 100 kroplom).

· Jeśli stosujesz kapsułki lub kapsułki żelowe – zwykle najmniejsza dostępna dawka wynosi 5 mg. Nie da się ich łatwo podzielić.

· Jeśli stosujesz artykuły spożywcze, które można pokroić na połówki lub ćwiartki, to aby określić ilość w takiej połówce lub ćwiartce, podziel ilość w sztuce przez 2 lub 4.

· Niektóre vape peny można dostosować, by zapewnić odmierzoną dawkę.

· W przypadku środków miejscowych zacznij od ilości odpowiadającej rozmiarowi ziarnka grochu i stopniowo zwiększaj ilość.

o Środki do stosowania miejscowego zwykle działają nieco szybciej – o tym, czy środek działa, powinieneś wiedzieć w ciągu ok. 20-30 minut. Po tym czasie, jeśli ból nadal występuje, użyj nieco większej ilości (np. wielkości fasoli). Większość osób odczuje ulgę, gdy ilość użytego CBD wynosi ok. 10-50 mg, w zależności od pokrytego obszaru, nasilenia bólu i ilości CBD w produkcie. Ważne, by zrozumieć, że w przypadku wielu środków miejscowych nie będziesz wiedzieć, ile CBD używasz, ponieważ dokładne odmierzenie ilości żelu, balsamu czy lotionu może być trudne.

Popularne dawki początkowe

W przypadku olejków i nalewek masz szerszy zakres możliwych dawek początkowych – rozsądnie byłoby zacząć od 10 kropli (lub, jak w powyższym przykładzie, od 1,67mg. [10 x 0,167 mg/kropla]). Jeśli buteleczka olejku/nalewki zawiera łącznie, powiedzmy, 500 mg (lub 16,67 mg/ml i 0,833 mg/kropla), to rozsądnym punktem wyjścia mogą być 1-2 krople. Produkty spożywcze mogą dać podobny zakres dawek początkowych – najłatwiej jest stosować produkt, który można z łatwością podzielić na 2, 3, 4 lub więcej równych kawałków.

Pamiętaj, że jeśli jesteś większą osobą, to możesz potrzebować więcej CBD, by osiągnąć skuteczność, ale ogólna zasada jest ta sama – zacznij od małej dawki i powoli ją zwiększaj!

W przypadku środków do stosowania miejscowego może być trochę trudniej, ponieważ najczęściej całkowita ilość CBD jest podawana jako całkowita ilość w całym opakowaniu. Jak opisano powyżej, zacznij od ilości wielkości ziarnka grochu i powoli zwiększaj ilość – od wielkości ziarnka grochu możesz przejść do wielkości fasolki, a następnie do wielkości małej monety (np. 50 gr) i później do większej monety (np. złotówki).

Niektórzy lekarze mogą zalecić nieco wyższą dawkę początkową – 5 mg. Jeśli zdecydujesz się zacząć od około 5 mg, to korzystając z powyższego przykładu z 0,167mg/kroplę (w ramce), zaczniesz od 30 kropli lub 1,5 zakraplacza. (5 mg ÷ 0,167 mg/kropla = 29,94 kropli lub ~30 kropli = 1,5 zakraplacza).

Dlaczego warto wybrać wyższą dawkę początkową? Jednym z dobrych powodów (w przeciwieństwie do przyspieszania procesu!) byłby fakt bycia większą osobą. Dawki są często obliczane na podstawie wagi, ponieważ więksi ludzie często potrzebują więcej substancji, by odczuć efekt. Jeśli jesteś większą osobą (powyżej 100 kg lub 220 funtów), to rozsądnie jest rozpocząć od nieco wyższej dawki początkowej – od około 5-10 mg. Im większą osobą jesteś, tym więcej CBD możesz potrzebować, by odczuć jego skuteczność.

Kolejnym racjonalnym powodem, by zacząć od wyższej dawki początkowej, jest np. depresja, lęk lub problemy ze snem, które są ważnymi czynnikami w twoim życiu. To zrozumiałe, ale innych zmiennych – głównie tego, jak twój organizm zareaguje na CBD – nie da się przewidzieć. Tak więc, nawet jeśli masz poważny problem, któremu próbujesz zaradzić, rozpoczęcie od niskiej dawki (np. 5-10 mg) pozwoli ci lepiej kontrolować proces, znaleźć TWÓJ najlepszy schemat dawkowania… ORAZ zaoszczędzić pieniądze w perspektywie długoterminowej. Jeśli twój lekarz zasugeruje dawkę początkową – skorzystaj z jego porady! On zna cię lepiej niż my i może określić rozsądną dawkę początkową w oparciu o stan twojego zdrowia, twoją historię medyczną, przyjmowane obecnie leki i wagę.

Uzasadnienie dla „powolnego zwiększania dawki”

Trzeba przyznać, że znalezienie „najlepszej” dawki dla CIEBIE może być długim procesem. Jest on jednak zalecany z kilku różnych powodów.

· Nie ma obecnie wystarczająco solidnych badań, by podać dokładniejsze wskazówki.

· Każda osoba może inaczej zareagować na tę samą dawkę. Reakcja może być różna w zależności od wagi, wieku, innych leków i tego, jak poważny jest twój problem zdrowotny. Może być również odmienna, ponieważ poszczególne osoby mogą inaczej przetwarzać tę samą ilość CBD.

CBD jest przetwarzane przez wątrobę i istnieją duże różnice genetyczne między tym, jak poszczególne wątroby mogą przetwarzać CBD. Przykładowo, niektóre osoby mogą nawet wykazywać tzw. „paradoksalne” reakcje na CBD – np. zamiast pomagać im spać, CBD może utrzymywać je w stanie czuwania! Z mojego doświadczenia wynika, że zdarza się to najczęściej u osób z genetyczną predyspozycją do alkoholizmu. Biochemia organizmu to cudowna rzecz, ale wciąż pozostaje wiele pytań, na które nie znaleziono odpowiedzi. Wykorzystując taki proces, możesz dowiedzieć się na pewno, czy CBD może ci pomóc – i znaleźć najlepsze dawkowanie dla SIEBIE bez żadnych potencjalnych skutków ubocznych.

· Działania niepożądane są stosunkowo rzadkie i stosunkowo niewielkie. Chcemy jednak mieć pewność, że minimalizujesz te niekorzystne skutki, maksymalizując jednocześnie potencjalne korzyści.

· Przedawkowanie jest bardzo rzadkie – większość badań wskazuje, że ludzie mogą bezpiecznie przyjmować do 1500 mg CBD dziennie. Przedawkowanie CBD może skutkować ekstremalną sennością, rozstrojem żołądka, nudnościami lub biegunką, ale nie ma żadnych zarejestrowanych przypadków dotyczących zgonów związanych z CBD (o ile nie próbujesz prowadzić samochodu lub wspinać się na górę!). [1] Przedawkowanie jest jednak czymś, czego oczywiście należy unikać.

· Nadal nie wiemy wystarczająco dużo o interakcjach CBD z lekami na receptę.[2] CBD, wraz z każdą inną spożywaną substancją, jest przetwarzane (odtruwane) przez zestaw enzymów wątrobowych znanych jako grupa CytP450 (lub po prostu P450). Proces detoksykacji w wątrobie przebiega dwufazowo. Podczas tych procesów jedna substancja może zwiększać jeden podzbiór enzymów, co powoduje, że substancja jest BARDZIEJ lub MNIEJ aktywna. Twój lekarz, a zwłaszcza farmaceuta, może pomóc ci dowiedzieć się, jakie mogą być potencjalne interakcje CBD z TWOIMI lekami i odpowiednio je dostosować. Bardzo wyraźnie podkreślam, że musisz otwarcie komunikować się ZARÓWNO ze swoim lekarzem, jak i z farmaceutą, jeśli przyjmujesz obecnie inne leki na receptę – zwłaszcza te, które są objęte tzw. „Ostrzeżeniem dotyczącym grejpfruta”, ponieważ CBD i te leki wpływają na ważnego członka grupy P450, CYP3A4, a skutkiem mogą być znaczące interakcje.[3]

· To podejście pozwoli ci zaoszczędzić pieniądze.

Jak „zwiększać dawkę stopniowo”

Oto podejście, które zalecam.

· Najpierw zapisz swoje cele zdrowotne – pozwoli ci to bardziej obiektywnie określić, czy te cele zostały osiągnięte. Zostaw miejsce na wszelkie niepożądane skutki, których możesz doświadczyć i na wszelkie korzyści, których doświadczasz!

· Biorąc pod uwagę wybraną przez ciebie „metodę dostarczania” – olejki/nalewki, artykuły spożywcze lub kapsułki – zacznij od małej dawki, odczekaj co najmniej godzinę i oceń: czy czujesz się lepiej, tak samo czy gorzej? Czy są jakieś oznaki, że CBD w tej dawce działa: czy odczuwasz mniejszy ból, czy jesteś senny, czy czujesz się niespokojny? Jeśli niczego takiego nie odczuwasz, powtarzaj tę samą dawkę 3 razy dziennie przez co najmniej 4 dni. Niektórzy zalecają odczekanie co najmniej tygodnia, ale 4 dni wydają się dobrym kompromisem między prawdziwą oceną odpowiedzi twojego ciała, a czekaniem tak długim, że albo się poddasz, albo wskoczysz na wyższy poziom zbyt szybko.

· Po tym początkowym okresie oceny, jeśli czujesz, że musisz zwiększyć dawkę, spróbuj zwiększyć ją nie więcej niż 1,5 raza. Tak więc, jeśli twoja początkowa dawka wynosiła 5 mg, po zwiększeniu staraj się nie przyjmować więcej niż 7,5 mg. Nie jest to poparte badaniami – jest oparte na doświadczeniu klinicznym. Ponownie, wiele zależeć będzie od tego jakie olejki/nalewki, artykuły spożywcze czy kapsułki wybierzesz. Najłatwiej zrobić to dokładnie za pomocą nalewek lub artykułów spożywczych, ale wybór należy do ciebie.

· Przyjmuj tę delikatnie zwiększoną dawkę ponownie przez co najmniej 4 dni i sprawdzaj odpowiedzi swojego organizmu.

· Powtarzaj ten proces w razie potrzeby, aż znajdziesz najlepszą dawkę dla siebie.

Przemyślenia końcowe

CBD jest bardzo bezpieczną substancją i wiele osób może odnieść korzyści dzięki jej stosowaniu.[4] Nie ma „cudownych” leków, ale CBD może być czymś, z czego można korzystać i czerpać korzyści. Stosowanie takiego podejścia pozwoli ci znaleźć najlepszą dawkę, minimalizując jednocześnie wszelkie niepożądane skutki i interakcje z twoimi lekami. BARDZO ważne jest, aby znaleźć doświadczonego lekarza (i farmaceutę), który pomoże ci przejść przez ten proces, szczególnie jeśli przyjmujesz inne leki. Pamiętaj też, by zapytać swojego lekarza, czy – po znalezieniu „najlepszej” dawki CBD – możesz spróbować zmniejszyć dawki innych leków, które przyjmujesz w związku z tą samą dolegliwością.

[1] https://www.openaccessgovernment.org/take-too-much-cbd/71920/#:~:text=The%20general%20consensus%20among%20professionals,disorienting%20side%20effects%2C%20not%20death.

[2] Landmark CJ, Brandl U. Pharmacology and drug interactions of cannabinoids. Epileptic Disorders. 2020 Jan;22:S16-22.

[3] Brown JD, Winterstein AG. Potential adverse drug events and drug–drug interactions with medical and consumer cannabidiol (CBD) use. Journal of clinical medicine. 2019 Jul;8(7):989.

[4] Iffland K, Grotenhermen F. An update on safety and side effects of cannabidiol: a review of clinical data and relevant animal studies. Cannabis and cannabinoid research. 2017 Jun 1;2(1):139-54.

PODOBA CI SIĘ TEN ARTYKUŁ? UDOSTĘPNIJ GO
Dr. Zora DeGrandpre practices naturopathic medicine (home visits) in rural Washington and is a professional medical and scientific writer and editor, specializing in naturopathic, functional, botanical and integrative medicine. Dr. DeGrandpre has degrees in drug design, immunology and natural medicine and has extensive research experience in cancer and molecular immunology. In her practice, Dr DeGrandpre has found the use of CBD with elderly patients and others to be safe and clinically effective. She brings to all her writing a straightforward approach that is accurate, clear and authentic.

Czytaj więcej

OBSERWUJ NAS
Ważne zastrzeżenie
Wszystkie treści na stronie LeafReport, takie jak teksty, grafiki, zdjęcia i inne materiały znajdujące się na stronie LeafReport, mają wyłącznie cel informacyjny. Treści te nie mają na celu zastąpienia profesjonalnej porady lekarskiej, diagnozy lub leczenia. Zawsze skonsultuj się z lekarzem lub innym wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące stanu zdrowia. Nigdy nie lekceważ profesjonalnej porady medycznej ani nie zwlekaj z zasięgnięciem jej z powodu czegoś, co przeczytałeś na stronie LeafReport!